האם רטינל הוא רטינואיד? הבנת ההבדלים בין רטינל, רטינול וחומצה רטינואית

כן, רטינל הוא רטינואיד.
רטינל, המכונה גם רטינאלדהיד, הוא נגזרת של ויטמין A השייכת למשפחת הרטינואידים. זהו מתווך טבעי בתהליך ההמרה של רטינול לחומצה רטינואית, הצורה הביולוגית הפעילה של ויטמין A המשתתפת בוויסות תאי העור.

בטיפוח העור, רטינל מוערך בזכות הפוטנציאל שלו לשפר את מראה הקמטים העדינים, המרקם הלא אחיד וסימני הזדקנות כתוצאה מחשיפה לשמש. אף על פי שהוא שייך לאותה משפחה כימית כמו רטינול וטרטינואין, רטינל אינו זהה לאף אחד מהרכיבים הללו.

מדריך זה מסביר מה הופך את הרטינל לרטינואיד, כיצד הוא פועל, כיצד הוא משתווה לנגזרות אחרות של ויטמין A ומה אומר המחקר לגבי היתרונות והבטיחות שלו.

מהו רטינואיד?

רטינואיד הוא תרכובת הקשורה לוויטמין A. משפחת הרטינואידים כוללת צורות טבעיות של ויטמין A, המטבוליטים שלהם ותרכובות סינתטיות עם פעילות ביולוגית דומה.

רטינואידים נחקרים בהרחבה בשל מעורבותם בדיפרנציאציה של תאי העור, חידוש האפידרמיס ותהליכים ביולוגיים אחרים.

רטינואידים נפוצים המשמשים בדרמטולוגיה ובקוסמטיקה לטיפוח העור כוללים:

• אסטרים של רטינול:
  נגזרות ויטמין A כגון רטיניל פלמיטט, המשמשות כחומרי מוצא לרטינול.
  

• רטינול:
  אלכוהול של ויטמין A הנמצא בדרך כלל במוצרי טיפוח קוסמטיים.
  

• רטינל:
  צורת אלדהיד של ויטמין A, הידועה גם כרטינאלדהיד.
  

• חומצה רטינואית:
  מטבוליט פעיל ביולוגית של ויטמין A. חומצה all-trans-retinoic ידועה גם כטרטינואין.
  

• אדפלן:
  רטינואיד סינתטי המשמש בעיקר לטיפול באקנה.
  

• טזרוטן:
  רטין סינתטי המשמש לטיפול במצבים דרמטולוגיים מסוימים.
  

לכן, רטינל ורטינול שניהם נגזרות של ויטמין A (רטינואידים), אך המונח "רטינואיד" מתאר משפחה רחבה הרבה יותר של חומרים.

מדוע רטינל מסווג כרטינואיד?

רטינל מסווג כרטינואיד בשל הקשר הכימי שלו לוויטמין A ותפקידו בחילוף החומרים של ויטמין A.

רטינל מכיל קבוצה פונקציונלית אלדהידית, מה שמבדיל אותו כימית מרטינול המכיל קבוצת אלכוהול, ומחומצה רטינואית המכילה קבוצת חומצה קרבוקסילית.

העור ורקמות אחרות יכולים להמיר אנזימטית נגזרות מסוימות של ויטמין A באמצעות המסלול הבא:

רטינול ↔ רטינל (רטינאלדהיד) → חומצה רטינואית

ההמרה בין רטינול לרטינל היא הפיכה, בעוד שההמרה הפיזיולוגית של רטינל לחומצה רטינואית היא בדרך כלל בלתי הפיכה.

מכיוון שרטינל הוא קודמן מטבולי ישיר של חומצה רטינואית, הוא תופס מקום חשוב בתוך משפחת הרטינואידים.

עם זאת, אין לפרש את מספר שלבי ההמרה כמדד מדויק לעוצמה הקלינית. פעילות אנזימטית, ריכוז הרכיבים, ניסוח המוצר ומאפייני העור האישיים יכולים כולם להשפיע על התגובה הסופית.

תכונות כימיות וזהות של רטינל

פרטים אלו מתארים את all-trans-retinal, הצורה הנפוצה ביישומי רכיבים קוסמטיים. קיימים גם איזומרים אחרים של רטינל בעלי תפקידים ביולוגיים חשובים, במיוחד בראייה.

האם רטינל זהה לרטינול?

לא. רטינל ורטינול הם מולקולות שונות, אם כי שתיהן שייכות למשפחת הרטינואידים.

ההבדל הכימי העיקרי הוא שרטינול הוא אלכוהול בעוד רטינל הוא אלדהיד. מיקומם במסלול המטבולי של ויטמין A גם שונה.

רטינול חייב לעבור תחילה חמצון לרטינל לפני שניתן להמירו לחומצה רטינואית. רטינל הוא כבר הקודם הישיר של חומצה רטינואית.

רטינל לעומת רטינול לעומת חומצה רטינואית

חשוב לציין:
רטינל עשוי להציע יתרונות מעשיים על פני רטינול בחלק מהפורמולציות, אך אין זה מדויק מבחינה מדעית לטעון שכל מוצר רטינל חזק יותר, מהיר יותר או יעיל יותר באופן אוטומטי מכל מוצר רטינול.

הביצועים הסופיים תלויים בפורמולה המלאה, בריכוז, ביציבות, במערכת האספקה ובתדירות היישום.

כיצד פועל הרטינל על העור?

כאשר מורחים רטינל על העור, אנזימים בתאי העור יכולים להמיר חלק ממנו לחומצה רטינואית. החומצה הרטינואית מקיימת אינטראקציה עם קולטנים גרעיניים לחומצה רטינואית ומסייעת בוויסוי ביטוי הגנים המעורבים בביולוגיה של העור.

מסלול איתות זה קשור לתהליכים כגון התמיינות האפידרמיס, חידוש העור ושינויים מבניים בעור שהזדקן עקב חשיפה לאור.

מחקרים מצביעים גם על כך שרטין המיושם באופן טופיקלי עשוי לעבור מטבוליזם לרטיןול ואסטרים של רטיניל, במקום להפוך כולו לחומצה רטינואית.

מטבוליזם מבוקר זה הוא אחת הסיבות לכך שיש להימנע מהתייחסות לרטין כשווה ערך ליישום ישיר של טרטינואין.

מהם יתרונות הרתין לעור?

מחקרים קליניים מרמזים כי מוצרי רטינאלדה בעלי פורמולה מתאימה עשויים לסייע בשיפור מספר סימנים נראים לעין של הזדקנות העור הנגרמת מחשיפה לשמש.

1. משפר את מראה הקמטים העדינים

איתות רטינואידים תורם לתהליכים הקשורים לתחזוקה ולשיקום עור מזדקן. מחקרים קליניים על רטינאלדה טופיקלית דיווחו על שיפורים במרקם העור ובמדדים מסוימים של הזדקנות עור הנגרמת מחשיפה לשמש.

2. מסייע בשיפור מרקם עור לא אחיד

פורמולציות המכילות רטינל נחקרו בשל השפעתן על חספוס ומרקם. שיפורים עשויים להתפתח עם שימוש עקבי לאורך מספר שבועות או חודשים.

3. עשוי לשפר גוון עור לא אחיד

מחקרים מסוימים מרמזים כי רטינאלדה יכולה לשפר מדדים הקשורים לפיגמנטציה. עם זאת, התוצאות משתנות, והראיות התומכות פחות מקיפות בהשוואה לרטינואידים במרשם מסוימים.

4. עשוי לתמוך בעור הנוטה לאקנה

רטינואידים נמצאים בשימוש נרחב לטיפול באקנה בשל השפעתם על קרטיניזציה זקיקית וחידוש תאי העור.

עם זאת, הראיות הקליניות הספציפיות לריטינל לטיפול באקנה מוגבלות יותר מהראיות לטיפולים מאושרים כמו אדפלן וטרטינואין. מוצרי קוסמטיקה המכילים ריטינל אינם אמורים להיות מוצגים כשווי ערך לתרופות אלו.

מה מראה המחקר הקליני?

מחקר קליני משנת 2018 בחן קרמים המכילים 0.05% ו-0.1% רטינאלדהיד בקרב 40 משתתפות במשך שלושה חודשים.

שתי הקבוצות הראו שיפור במדדים שונים של מרקם העור והלחות. קבוצת ה-0.1% הראתה גם שיפור מובהק סטטיסטית במדד המלנין במחקר.

עם זאת, המחקר לא הדגים הבדלים מובהקים סטטיסטית בין שתי הריכוזים עבור מספר תוצאות שנמדדו. יש לקחת בחשבון את גודל המדגם המוגבל ואת עיצוב המחקר הספציפי בעת פרשנות התוצאות.

מקור: Kwon et al., Journal of Cosmetic Dermatology, 2018.

האם ריטינל חזק יותר מרטינואידים אחרים?

אין דירוג עוצמה יחיד בעל תוקף מדעי החל על כל מוצר רטינואיד.

רטינל קרוב יותר מבחינה כימית לחומצה רטינואית מאשר לרטינול במסלול ההמרה הטבעי, אך קרבה מולקולרית בלבד אינה מעידה על יתרון קליני.

לדוגמה, מוצר רטינול בעל נוסחה איכותית עשוי להציג ביצועים שונים ממוצר רטינל שאינו יציב דיו. באופן דומה, רטינואידים במרשם שונים זה מזה באופן משמעותי בפעילותם על הקולטנים, בהתוויות הקליניות ובסבילות שלהם.

גישה שימושית יותר היא השוואת מוצרים על סמך ראיות קליניות, ייעוד השימוש, ריכוז הרכיבים, איכות הנוסחה והסבילות האישית.

האם רטינל גורם לגירוי בעור?

כן, רטינל עלול לגרום לגירוי בעור, אף שמחקרים קליניים דיווחו על סבילות טובה עם חלק מהפורמולציות של רטינאלדהיד.

תגובות אפשריות כוללות:

• יובש ותחושת מתיחות
  

• אדמומיות
  

• קילוף או התקלפות
  

• תחושות צריבה או עקצוץ
  

• החמרה זמנית ברגישות העור
  

הסיכון תלוי במצב העור האישי, בריכוז, בניסוח, בתדירות השימוש ובמוצרי טיפוח אחרים הנמצאים בשימוש במקביל.

פחות שלבי המרה מטבולית לא אומר שרטין בהכרח מגרה יותר מרטינול.

איך להשתמש ברטין בבטחה בשגרת הטיפוח

לאנשים המתאימים לטיפול במוצרים מבוססי רטינואידים, הכנסה הדרגתית יכולה לעזור להפחית גירוי.

1. התחילו בהדרגה:
   הכניסו את הרטין לשגרה בשניים או שלושה ערבים לא רצופים בשבוע, או בתדירות נמוכה יותר אם כך מומלץ בהוראות המוצר או על ידי רופא עור.
   

2. מרחו על עור נקי ויבש:
   פעלו לפי הכמות ואופן היישום המומלצים על ידי היצרן.
   

3. השתמשו בקרם לחות:
   קרם לחות פשוט וללא בישום יכול לסייע בשמירה על מחסום העור.
   

4. הימנעו משילובים מיותרים:
   שימוש בו-זמני במספר רטינואידים או בתכשירים חזקים להסרת תאים מתים עלול להגביר את הגירוי.
   

5. הגנו על עורכם:
   השתמשו בקרם הגנה בעל מקדם SPF 30 ומעלה, המגן מפני כל טווחי הקרינה, במהלך היום.
   

6. עקבו אחר סבילות העור:
   הפחיתו את תדירות השימוש או הפסיקו אותו אם מופיע גירוי מתמשך, והיוועצו ברופא עור לפי הצורך.
   

אמצעי זהירות בהריון:
רטינל הוא רטינואיד ויש להימנע משימוש בו במהלך ההריון. נשים בהריון או המתכננות הריון צריכות לדון ברכיבי טיפוח העור שלהן עם איש מקצוע בתחום הבריאות. גם נשים מניקות צריכות לקבל ייעוץ אישי לפני שימוש ברטינואידים.

האם רטינל מתאים לעור רגיש?

אנשים מסוימים עם עור רגיש עשויים לסבול מוצרי רטינל שנוסחו בקפידה, אך אחרים עלולים לחוות גירוי.

אין הבטחה שרטינל מתאים לכל סוגי העור הרגיש.

אנשים הסובלים מאקזמה, רוזציאה, מחסום עורי פגוע או דלקת משמעותית קיימת צריכים להתייעץ עם רופא עור לפני השימוש ברטינל.

ריכוזים נמוכים והכנסה הדרגתית עשויים לשפר את הסבילות, אך מאפייני הנוסחה יכולים להיות חשובים לא פחות מהאחוז המודפס על האריזה.

האם רטינל הוא רטינואיד טבעי או סינתטי?

רטינל הוא נגזרת של ויטמין A המתרחשת באופן טבעי במערכות ביולוגיות. הוא ממלא תפקיד חיוני במחזור הראייה, במיוחד בצורת 11-cis-retinal.

עם זאת, הימצאותו של רטינל בטבע אינה אומרת שכל רכיב רטינל מסחרי מופק ממקורות ביולוגיים טבעיים.

חומרי גלם קוסמטיים עשויים להיות מיוצרים בתהליכים כימיים ולאחר מכן מטוהרים ומנוסחים ליישומים הייעודיים שלהם.

יש לאשר את מקור הייצור, הזהות הכימית, הטוהר והיציבות של רכיב רטינל ספציפי באמצעות התיעוד הטכני שלו.

רטינל לעומת רטינואיד: מה כדאי לבחור?

ההשוואה אינה בין שני מרכיבים נפרדים. רטינל הוא סוג ספציפי של רטינואיד, בעוד שרטינואיד הוא השם של המשפחה הכימית הרחבה יותר.

בטיפוח קוסמטי המתמקד בהזדקנות נראית לעין של העור, ניתן לשקול שימוש ברטינל או ברטינול, בהתאם להרכובת המוצר ולסבילות האישית.

במקרים של אקנה בינוני עד חמור או מצבים דרמטולוגיים אחרים, רופא עור עשוי להמליץ על תרופה עם ראיות קליניות חזקות יותר המותאמות למצב הספציפי.

במקום לחפש את הרטינואיד החזק ביותר, בדרך כלל יעיל יותר לזהות מוצר מתאים הנתמך במחקר, שניתן להשתמש בו באופן עקבי ללא גירוי יתר.

שאלות נפוצות בנושא רטינל ורטינואידים

האם רטינל נחשב לרטינואיד?

כן. רטינל, או רטינאלדהיד, הוא נגזרת טבעית של ויטמין A ומשתייך למשפחת הרטינואידים.

האם רטינל הוא רטינואיד או רטינול?

רטינל הוא רטינואיד, אך הוא אינו רטינול. שניהם תרכובות נפרדות בתוך משפחת הרטינואידים הרחבה יותר.

האם רטינל זהה לרטינאלדהיד?

כן. רטינל ורטינאלדהיד הם שני שמות לאותה צורת אלדהיד של ויטמין A. יש להבחין בין איזומרים ספציפיים, כגון all-trans-retinal ו-11-cis-retinal, כאשר זהות כימית היא קריטית.

האם רטינל זהה לטרטינואין?

לא. רטינל הוא חומר מוצא שיכול לעבור המרה לחומצה רטינואית. טרטינואין הוא all-trans-retinoic acid עצמו ומשמש כתכשיר מרשם בתחומי שיפוט רבים.

האם רטינל הוא רטינואיד במרשם?

רטינל נמצא בדרך כלל במוצרי טיפוח קוסמטיים. האם מוצר רטינל מסוים מפוקח כמוצר קוסמטי או כתרופה תלוי בהרכבו, בטענותיו השיווקיות ובתקנות המקומיות.

האם רטינל יעיל יותר מרטינול?

רטינל קרוב בחמישה שלבים מטבוליים אחדים לחומצה רטינואית, אך עובדה זו אינה מוכיחה שכל פורמולציית רטינל יעילה יותר מכל פורמולציית רטינול. הראיות הקליניות ההשוואתיות הישירות עדיין מוגבלות.

האם ניתן להשתמש ברטינל ורטינול יחד?

שניהם שייכים למשפחת הרטינואידים. שימוש במקביל במוצרים נפרדים של רטינל ורטינול הוא בדרך כלל מיותר ועלול להגביר גירוי. מצב שונה הוא שימוש בפורמולציה משולבת שפותחה ונבדקה ספציפית לסבילות טובה.

האם ניתן להשתמש ברטינל מדי לילה?

יש אנשים שמסתגלים בסופו של דבר לשימוש לילי, אך התדירות המתאימה תלויה בהוראות המוצר, בריכוז, בסבילות העור ובייעוץ מקצועי. למתחילים מומלץ בדרך כלל להכניס את השימוש בהדרגה.

האם רטינל יכול לעזור נגד קמטים?

מחקרים קליניים מציעים כי חלק מהפורמולציות הטופיקליות של רטינאלדהיד יכולות לשפר את מראה העור שנפגע מחשיפה לשמש, כולל מרקם ומדדים מסוימים הקשורים לקמטים. התוצאות משתנות, והשיפור אינו מובטח.

האם רטינל מתאים לשימוש במהלך הריון?

לא. כאמצעי זהירות, יש להימנע ממוצרי טיפוח המכילים רטינואידים, כולל רטינל, במהלך ההריון.

תשובה סופית: האם רטינל הוא רטינואיד?

כן. רטינל הוא רטינואיד ונגזרת של ויטמין A.
הוא ידוע גם בשם רטינאלדהיד ומתפקד כשלב ביניים בין רטינול לחומצה רטינואית בחילוף החומרים של ויטמין A.

מיקומו במסלול זה הופך את הרטינל למרכיב חשוב במחקר הקוסמטי על רטינואידים. מחקרים קליניים תומכים בפוטנציאל שלו לשפר כמה סימנים של הזדקנות עור הנגרמת מחשיפה לשמש, אך היעילות והסבילות תלויות בפורמולה הספציפית ובאופן השימוש.

ההבחנה החשובה ביותר היא פשוטה: רטינל הוא אחד מבני המשפחה של הרטינואידים, ולא קטגוריה נפרדת מחוץ לה.

מקורות מדעיים

1. Mambwe B, et al. שימוש ברטינואידים קוסמטיים בעור פגוע שמש: סקירה של התרכובות, השימוש בהן ומנגנוני הפעולה שלהן. International Journal of Cosmetic Science.      קרא את המחקר.
   

2. שימוש ברטינואידים בטיפולים אנטי-אייג'ינג טופיקליים: סקירה ממוקדת של ראיות קליניות לנוסחאות קונבנציונליות וננו-פורמולציות.      קרא את הסקירה.
   

3. Kwon HS, et al. יעילות ובטיחות של קרמים המכילים רטינאלדהיד 0.1% ו-0.05% לטיפול בעור פגוע שמש. Journal of Cosmetic Dermatology. 2018.      קרא את הניסוי הקליני.
   

4. יצירת רטינאלדהיד לביוסינתזה של חומצה רטינואית. Biomolecules. 2020.      קרא את המחקר.
   

5. האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה. רטינואיד או רטינול?      קרא את ההנחיות.
   

6. האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה. טיפוח עור בהריון מאושר על ידי דרמטולוגים.      קרא את הנחיות הבטיחות.
   

Educational information only. This article does not replace individualized dermatological advice. Published research reflects the formulations and conditions studied and should not be interpreted as proof of identical performance for every retinal product.