מה חזק יותר, רטינול או רטינל? השוואה מבוססת מדע

רטינל נחשב בדרך כלל לחזק יותר מרטינול.
שניהם נגזרות של ויטמין A המשמשות לטיפוח העור, אך רטינל (רטינאלדהיד) דורש רק שלב המרה אחד כדי להפוך לחומצה רטינואית, בעוד שרטינול דורש שניים. עובדה זו מקרבת את הרטינל לצורה הפעילה ביולוגית של ויטמין A ועשויה להעניק לו יתרון במוצרי טיפוח לעור.

עם זאת, חוזק אינו בהכרח מעיד על איכות טובה יותר. הריכוז, הנוסחה, היציבות, תדירות השימוש והסבילות האישית של העור משפיעים כולם על התוצאות. מוצר רטינול בנוסחה טובה יכול לפעמים להשיג תוצאות טובות יותר ממוצר רטינל בנוסחה ירודה.

במדריך זה אנו משווים בין רטינל לרטינול על בסיס התכונות הכימיות שלהם, מחקר קליני, יתרונות פוטנציאליים, סיכוני גירוי ויישומים מעשיים.

רטינול מול רטינל: השוואה מהירה

שורה תחתונה:
לרטינל יש מסלול ביוכימי קצר יותר לחומצה רטינואית, אך לא ניתן לקבוע את היעילות האמיתית של מוצר על סמך שם הרכיב בלבד.

מדוע רטינל נחשב חזק יותר מרטינול?

ההבדל העיקרי בין רטינול לרטינל נוגע לאופן שבו הם עוברים מטבוליזם בעור.

1. רטינול דורש שני שלבי המרה

רטינול הוא צורת אלכוהול של ויטמין A. בעור, הוא יכול להתחמצן לרטינלדהיד ולאחר מכן להומר לחומצה רטינואית.

המסלול המפשט הוא:

רטינול רטינל חומצה רטינואית

חומצה רטינואית מקיימת אינטראקציה עם קולטנים גרעיניים לחומצה רטינואית המעורבים בוויסות התמיינות תאי העור ובתהליכים ביולוגיים אחרים.

טרנספורמציות מטבוליות אלו תלויות בפעילות אנזימטית ובתנאי העור המקומיים. לא כל מולקולה המיושמת על העור מגיעה בהכרח לצורה הפעילה הסופית.

2. רטינל דורש רק שלב המרה אחד

רטינל, הידוע גם כרטינאלדהיד, הוא צורת אלדהיד של ויטמין A. ניתן להמיר אותו ישירות לחומצה רטינואית באמצעות שלב חמצון יחיד.

רטינל חומצה רטינואית

מכיוון שרטינל קרוב יותר לחומצה רטינואית במסלול זה, הוא נחשב בדרך כלל לקדם-רטינואיד קוסמטי חזק יותר מרטינול.

עם זאת, מסלולי ההמרה לבדם אינם קובעים יחס עוצמה מספרי מדויק. חדירה לעור, אנזימים זמינים והפורמולציה של המוצר – כל אלה משפיעים.

מה אומר המחקר המדעי על רטינל לעומת רטינול?

מחקרים קליניים מספקים ראיות שימושיות, אך חשוב להבחין בין השוואות ישירות לבין מחקרים הבוחנים רכיב יחיד בלבד.

מחקר קליני משנת 2021 המשווה בין רטינל לרטינול

מחקר אקראי עם חלוקת פנים (split-face) שפורסם ב-Journal of Cosmetic Dermatology בחן תכשירים המכילים רטינאלדהיד ורטינול בקרב 23 מתנדבים קוריאנים.

המשתתפים השתמשו בקרם רטינאלדהיד וסיקולרי רב-שכבתי המכיל 0.05% או 0.1% בצד אחד של הפנים, ובקרם רטינול בריכוזים תואמים בצד השני.

לאחר שמונה שבועות, שני הטיפולים שיפרו באופן משמעותי את מדדי הזדקנות העור שנמדדו, לרבות עומק הקמטים.

הצד שטופל ברטינאלדהיד הראה שיפור גדול יותר ברוב ההערכות האובייקטיביות, למעט צפיפות הדרמיס שדווחה כחריג. לא דווח על אירועים שליליים במחקר.

מה זה אומר:
התוצאות תומכות בפוטנציאל של פורמולציות רטינל לעלות על פורמולציות רטינול בריכוזים דומים. עם זאת, המחקר היה יחסית קטן והשווה מוצרים ספציפיים, ולא כל פורמולת רטינל ורטינול בשוק.

מחקר: Kim et al., 2021, Journal of Cosmetic Dermatology.

ראיות לכך שרטינל משפר עור פגוע שמש

ניסוי מבוקר אקראי משנת 2018 העריך קרמי רטינאלדהיד בריכוז 0.05% ו-0.1% לאורך שלושה חודשים.

שני הריכוזים שיפרו את לחות העור ואת המרקם שלו. הפורמולה בריכוז 0.1% הניבה גם שיפור מובהק סטטיסטית במדד המלנין שנמדד.

חשוב לציין כי החוקרים לא הבחינו בהבדלים מובהקים סטטיסטית בין שתי קבוצות הטיפול במספר תוצאות נמדדות אחרות.

זה מדגים כי הגדלת הריכוז אינה מבטיחה יתרונות פרופורציונליים גדולים יותר.

מחקר: קוון ואח', 2018.

כמה חזקה הראיה הכוללת?

למרות שרטינואידים נחקרים בהרחבה, איכות הראיות משתנה בין מרכיבים ופורמולציות שונות.

סקירה שיטתית של מוצרי רטינול ללא מרשם זיהתה תשעה ניסויים אקראיים, כפולי-סמיות ומבוקרי פלצבו. ארבעה מהם לא דיווחו על שיפורים מובהקים סטטיסטית לעומת הפלצבו בלבד, בעוד שהמחקרים הנותרים סיפקו ראיות מוגבלות לשיפור בקווים עדינים.

לכן, צרכנים צריכים לנקוט משנה זהירות כלפי טענות שיווקיות מוגזמות, במיוחד כאשר אלו אינם מגובים בבדיקות קליניות ספציפיות למוצר.

מחקר: סקירה שיטתית של מוצרי קוסמטיקה המכילים ויטמין A ללא מרשם.

האם רטינל חזק פי 10 או 11 מרטינול?

ייתכן שתיתקלו בטענות לפיהן רטינל חזק פי 10 או 11 מרטינול.

אין גורם המרה קליני מקובל universally המראה שכל מוצר רטינל חזק בדיוק פי 10 או 11 מכל מוצר רטינול.

נתון כזה אינו יכול לחזות באופן אמין תוצאות קליניות, מכיוון שהגורמים הבאים שונים בין מוצרים:

• ריכוז החומר הפעיל
  

• יציבות כימית
  

• טכנולוגיית מיקרו-קפסולציה או אספקה
  

• חדירה לעור
  

• מטבוליזם של רטינואידים בעור
  

• תדירות ומשך השימוש
  

• סבילות עור אישית
  

השוואה מדעית אחראית צריכה להתמקד בתוצאות קליניות מאומתות ולא בטענה גורפת לגבי חוזק מספרי.

האם רטינל טוב יותר מרטינול לטיפול בקמטים?

רטין עשוי להיות אפשרות מושכת עבור אנשים המחפשים שיפורים נראים לעין בקמטים עדינים, במרקם מחוספס ובסימנים אחרים של הזדקנות העור הנגרמת מחשיפה לשמש.

מכיוון שרטין דורש המרה מטבולית אחת פחות כדי לייצר חומצה רטינואית, הוא עשוי לספק פעילות הקשורה לרטינואידים ביעילות רבה יותר בתנאים מסוימים.

מחקרים קליניים הראו שיפורים מדידים בפרמטרים של קמטים עם פורמולציות המבוססות על רטין.

עם זאת, גם לרטינול יש ראיות התומכות בשימוש בו בטיפוח העור. היעילות של כל אחד מהרכיבים תלויה בהרכב המלא וביישום עקבי.

מה עובד מהר יותר למניעת הזדקנות?

רטין משווק לעיתים קרובות כבעל פעולה מהירה יותר. מסלול ההמרה הקצר שלו מספק הסבר ביוכימי סביר, ומחקרים השוואתיים מסוימים תומכים בתוצאות חזקות יותר לטווח הקצר של פורמולציות רטין מסוימות.

למרות זאת, אין די ראיות כדי לקבוע יתרון זמן אוניברסלי ואמין לרטין על פני רטינול.

עבור כל אחד מהרכיבים, שיפורים נראים לעין ומשמעותיים בקמטים עדינים ובמרקם הכללי של העור דורשים בדרך כלל שימוש עקבי לאורך מספר שבועות או חודשים.

התוצאות משתנות באופן ניכר בין אנשים שונים.

האם רטין מגרה יותר מרטינול?

רטין נחשב בדרך כלל לחזק יותר, אך אין פירוש הדבר שהוא בהכרח מגרה יותר.

גם רטין וגם רטינול עלולים לגרום ל:

• יובש או תחושת מתיחות
  

• אדמומיות זמנית
  

• קילוף או התקלפות
  

• תחושת צריבה או עקצוץ
  

• רגישות עור מוגברת
  

הסבירות והחומרה של תגובות אלו תלויות בריכוז, במערכת ההובלה, בתדירות היישום ובמצב מחסום העור.

במחקר השוואתי משנת 2021 שבו כל צד בפנים טופל בחומר שונה, לא נצפו אירועים לוואיים עם אף אחד מהתכשירים שנבדקו (רטין או רטינול) במהלך תקופת המחקר.

מחקרים אחרים מצאו גם כי רטינאלדהיד יכול להיותנסבל היטב, אף על פי שאין זה מבטיח שכל מוצר רטין יתאים לעור רגיש.

אנשים הסובלים מאקזמה, רוזציאה או ממחסום עורי פגוע צריכים להיוועץ ברופא עור לקבלת ייעוץ אישי לפני שילוב רטינואידים.

רטינול מול רטינאל בריכוז: האם רטינאל 0.1% חזק יותר מרטינול 0.1%?

בריכוזים זהים המצוינים על התווית, צפוי שלרטינאל תהיה פעילות רטינואידית גבוהה יותר כיוון שהוא קרוב יותר לחומצה רטינואית במסלול המטבולי.

עם זאת, השוואה בין רטינאל 0.1% לרטינול 0.1% אינה מוכיחה שכל מוצר המכיל רטינאל 0.1% יניב תוצאות קליניות עדיפות.

ריכוז מייצג את כמות הרכיב בתכשיר, ולא את כמות החומצה הרטינואית שתיוצר בסופו של דבר בעור.

האם רטינאל 0.05% יכול להיות חזק יותר מרטינול 0.3%?

ייתכן שתכשיר רטינאל בריכוז נמוך יותר יספק השפעות חזקות יותר בתחומים מסוימים בהשוואה לתכשיר רטינול בריכוז גבוה יותר.

עם זאת, אין שקילות אוניברסלית אמינה בין שני ריכוזים אלה.

ללא בדיקות השוואתיות ישירות של המוצרים הספציפיים, יהיה זה לא מדעי מבחינה מדעית להבטיח שרטינאל 0.05% חזק יותר מרטינול 0.3%.

מה עדיף לאקנה: רטינול או רטינאל?

שני המרכיבים שייכים למשפחת הרטינואידים ועשויים לסייע בטיפול בגורמים מסוימים הקשורים לעור הנוטה לאקנה.

לקרטין אלדהיד יש גם מחקרים שפורסמו הבוחנים את תכונותיו האנטי-מיקרוביאליות ואת יכולתו לחדש את העור.

עם זאת, אין להניח שלמוצרי רטינל ורטינול קוסמטיים יש אותה ראיה קלינית לטיפול באקנה כמו לתרופות אקנה מבוססות.

במקרה של אקנה מתמשך או בינוני עד חמור, טיפולים כמו אדפלן או טרטינואין במרשם עשויים להיות מתאימים יותר בהנחיית איש מקצוע, בהתאם לאדם.

המלצה מעשית:
בחר מוצר בהתאם לחומרת האקנה שלך, לסבילות העור שלך ולראיות הטיפוליות ולא פשוט לבחור את הרטינואיד המתואר כחזק ביותר.

מה כדאי לבחור: רטינול או רטינל?

זכרו שהמוצר החזק ביותר אינו תמיד המוצר הטוב ביותר. טיפול הגורם לגירוי חוזר עלול להיות קשה ליישום עקבי.

כיצד להשתמש ברטינול או רטינל בבטחה

לא משנה באיזה רטינואיד תבחרו, יישום נכון יכול לעזור להפחית גירוי מיותר.

שלב 1: הציגו את המוצר בהדרגה

התחילו עם מוצר בעל ריכוז נמוך ומרחו אותו פעמיים או שלוש בלילות לא רצופים בשבוע, אם העור סובל זאת.

הגבירו את התדירות בהדרגה בהתאם להוראות המוצר ולתגובת העור שלכם.

שלב 2: מרחו על עור נקי ויבש

השתמשו בכמות קטנה מהמוצר כפי שמומלץ. מריחת רטינואידים על עור לח עלולה להגביר גירוי אצל חלק מהאנשים.

שלב 3: תמכו במחסום העור

השתמשו בקרם לחות מתאים כדי לסייע בטיפול ביובש. חלק מהאנשים מפיקים תועלת ממריחת קרם לחות לפני ואחרי השימוש בתכשיר הרטינואיד.

שלב 4: הקפידו על מריחת מסנן קרינה מדי יום

מרחו במהלך היום מסנן קרינה בעל הגנה רחבה (Broad-Spectrum) עם מקדם הגנה SPF 30 ומעלה, בשילוב עם אמצעי הגנה נוספים מפני השמש.

שלב 5: הימנעו משילוב מיותר של תכשירים

אל תשלבו באופן שגרתי רטינול ורטינל יחד רק כדי להגביר את העוצמה. שילוב ביניהם עלול להגביר גירוי ללא תועלת נוספת מוכחת.

הכניסו בזהירות גם רכיבים פעילים אחרים שעלולים לגרום לגירוי.

שלב 6: דעו מתי להפסיק

הפסיקו את השימוש ופנו לייעוץ מקצועי אם אתם חווים צריבה משמעותית, נפיחות, אדמומיות מתמשכת או קילוף חמור.

יש להימנע משימוש ברטינואידים למריחה חיצונית במהלך ההריון וכמתכננים הריון, אלא אם כן איש מקצוע בתחום הבריאות נתן הנחיות ספציפיות.

שאלות נפוצות בנוגע לרטינול ורטינל

האם רטינל חזק יותר מרטינול?

באופן כללי, כן. רטינל דורש שלב המרה אחד כדי להפוך לחומצה רטינואית, בעוד שרטינול דורש שניים. זה תומך במוניטין של רטינל כקדם-חומר חזק יותר, אם כי הביצועים בפועל של המוצר תלויים בגורמים רבים.

האם רטינל חזק יותר משמעו תוצאות מהירות יותר?

לא בהכרח. רטינל עשוי לפעול ביעילות רבה יותר בתנאים מסוימים, אך אין ציר זמן קליני אוניברסלי המוכיח שכל מוצר רטינל פועל מהר יותר מכל מוצר רטינול.

האם רטינל טוב יותר מרטינול לעור בוגר?

רטינל עשוי להיות אפשרות שימושית לעור בוגר עם קמטים עדינים ומרקם לא אחיד. עם זאת, גם רטינול יכול להיות יעיל, והבחירה הטובה יותר תלויה בניסוח, בראיות קליניות ובסבילות האישית.

האם מתחילים יכולים להשתמש ברטינל במקום ברטינול?

כן, חלק מהמתחילים עשויים לסבול מוצר רטינל בריכוז נמוך ובעל ניסוח קפדני. אין חובה להשתמש קודם ברטינול, אם כי חשוב לבצע היכרות הדרגתית.

האם ניתן להשתמש ברטינל ורטינול יחד?

שימוש בשניהם באותו שגרת טיפוח הוא בדרך כלל מיותר. הם חולקים מסלולים רטינואידים דומים, ושילוב ביניהם עלול להגביר את הסיכון לגירוי ללא תועלת נוספת מוכחת.

האם רטינל זהה ל-Retin-A?

לא. רטינל הוא רטינאלדהיד, בעוד ש-Retin-A הוא שם מסחרי הקשור לטרטינואין, רטינואיד במרשם המכיל חומצה רטינואית. אלו חומרים כימיים שונים.

האם רטינל טוב יותר מרטינול לעור רגיש?

אף אחד מהרכיבים אינו בהכרח טוב יותר לכל אדם עם עור רגיש. ריכוז נמוך, רכיבי ניסוח תומכים, הכנסה הדרגתית וסבילות אישית הם שיקולים שימושיים יותר.

כמה זמן לוקח לרטינל להשפיע בהשוואה לרטינול?

מחקרים קליניים מסוימים מדדו שיפורים בניסוחי רטינל תוך כשמונה שבועות, אך שני הרכיבים עשויים לדרוש מספר חודשים כדי להניב שינויים נראים לעין משמעותיים. התוצאות האישיות משתנות.

השורה התחתונה: מה חזק יותר, רטינול או רטינל?

רטינל הוא בדרך כלל קודמן רטינואיד חזק יותר מכיוון שהוא נמצא רק צעד מטבולי אחד הרחק מחומצה רטינואית, בעוד שרטינול נמצא שני צעדים הרחק.

מחקר קליני תומך ביכולת של רטינל לשפר סימני הזדקנות כתוצאה מחשיפה לשמש, והשוואה ישירה קטנה מצאה תוצאות עדיפות עבור ניסוח רטינל שנבדק במספר מדדים.

עם זאת, אין פירוש הדבר שרטינל תמיד טוב יותר, מהיר יותר באופן אוניברסלי, או חזק פי מספר קבוע בהשוואה לרטינול.

למי שמתחיל שגרת טיפוח עם רטינואידים, מוצר רטינול בעל נוסחה טובה עשוי להיות בחירה מעשית. למי שכבר רגיל לרטינול ומחפש חלופה, כדאי לשקול רטינל.

בסופו של דבר, הרטינואיד המתאים ביותר הוא זה המשלב יעילות מבוססת ראיות עם סבילות עורית טובה ושימוש עקבי.

מקורות וקריאה נוספת

1. Kim J, et al. The efficacy and safety of multilamellar vesicle containing retinaldehyde: A double-blinded, randomized, split-face controlled study. Journal of Cosmetic Dermatology. 2021. PubMed PMID: 33569865.
   

2. Kwon HS, et al. Efficacy and safety of retinaldehyde 0.1% and 0.05% creams used to treat photoaged skin: A randomized double-blind controlled trial. Journal of Cosmetic Dermatology. 2018. PubMed PMID: 29663701.
   

3. Creidi P, et al. Profilometric evaluation of photodamage after topical retinaldehyde and retinoic acid treatment. Journal of the American Academy of Dermatology. 1998. PubMed PMID: 9843009.
   

4. Evidence for the Efficacy of Over-the-counter Vitamin A Cosmetic Products in the Improvement of Facial Skin Aging: A Systematic Review. PubMed PMID: 34980969.
   

5. American Academy of Dermatology Association. Retinoid or Retinol? Dermatologist guidance.
   

הבהרה: מאמר זה נועד למטרות חינוכיות בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי אישי. בחירת מוצרים והחלטות טיפוליות צריכות להתחשב במצב הבריאותי האישי ובהנחיות מקצועיות.