האם רטינל בטוח יותר מרטינול? השוואה מבוססת מדע
האם רטינל בטוח יותר מרטינול?
לא בהכרח. גם רטינל (רטינאלדהיד) וגם רטינול הם נגזרות של ויטמין A הנפוצות בטיפוח אנטי-אייג'ינג. אף שרטינל נמצא צעד מטבולי אחד קרוב יותר לחומצה רטינואית, הראיות הקליניות אינן קובעות שהוא בטוח יותר מטבעו או מגרה יותר מרטינול. שני המרכיבים יכולים להיות נסבלים היטב כאשר הם מנוסחים כראוי ומוחדרים בהדרגה.
מחקר קליני שפורסם ב-
דרמטולוגיה
מצא פוטנציאל גירוי כללי נמוך דומה לרטינול ולרטינאלדהיד בתנאים שנבדקו. עם זאת, הבדלים בהתקלפות, בתחושת צריבה, בניסוח, בריכוז וברגישות העור האישית יכולים להשפיע על מידת הסבילות של כל מרכיב.
מדריך זה מסביר את הראיות המדעיות העומדות מאחורי בטיחות רטינל לעומת רטינול, תופעות הלוואי האפשריות שלהם, וכיצד לבחור אפשרות מתאימה לעורכם.
תשובה מהירה: מה בטוח יותר, רטינל או רטינול?
לא רטינל ולא רטינול בטוחים יותר באופן גורף. הבטיחות והסבילות שלהם תלויות בריכוז, בניסוח, בתדירות היישום ובמאפייני העור האישיים.
רטינול:
רטינואיד קוסמטי נפוץ בשימוש עם יתרונות מוכחים נגד הזדקנות. הוא עלול לגרום ליובש, קילוף, אדמומיות וגירוי, במיוחד בריכוזים גבוהים.רטינל:
המכונה גם רטינלדהיד, מרכיב זה דורש המרה מטבולית אחת פחות כדי להפוך לחומצה רטינואית. מחקרים קליניים מראים כי ייתכן שיש לו פרופיל סבילות נוח.עור רגיש:
מוצר בעוצמה נמוכה יותר ובפורמולציה טובה, בשימוש הדרגתי, עשוי להתאים יותר מאשר בחירה לפי שם המרכיב בלבד.היריון:
יש להימנע משניהם במהלך ההיריון בהתאם להנחיות דרמטולוגיות בנוגע לרטינואידים לשימוש מקומי.
שורה תחתונה:
רטינל עשוי לספק חלופה יעילה לרטינול עבור חלק מהמשתמשים, אך לא ניתן להצהיר שאף אחד מהמרכיבים בטוח יותר לכולם בהתבסס על העדויות הקיימות.
מה ההבדל בין רטינל לרטינול?
רטינל ורטינול שייכים למשפחת הרטינואידים, קבוצה של תרכובות הקשורות לוויטמין A. הם נבדלים במבנה הכימי ובמסלולים המטבוליים שלהם בעור.
רטינול
רטינול הוא אלכוהול ויטמין A הנכלל לעתים קרובות במוצרי טיפוח המיועדים לשיפור קמטי הבעה, מרקם עור לא אחיד וסימני הזדקנות פוטו.
לאחר מריחה מקומית, רטינול יכול להפוך לרטינלדהיד ובהמשך לחומצה רטינואית. חומצה רטינואית מגיבה עם קולטנים גרעיניים המעורבים בוויסות תהליכים תאיים.
רטינל
רטינל, הידוע גם כרטינלדהיד, הוא הצורה האלדהידית של ויטמין A. הוא תוצר ביניים בהמרת רטינול לחומצה רטינואית.
מכיוון שרטינל דורש שלב חמצון אחד פחות כדי להפוך לחומצה רטינואית, יש לו מסלול מטבולי ישיר יותר. עם זאת, יעילות ההמרה בעור בפועל תלויה בתהליכים ביולוגיים ואינה מבססת אוטומטית יעילות קלינית גבוהה יותר או גירוי.
רטינל לעומת רטינול: טבלת השוואת בטיחות
| השוואה | רטינל (רטינלדהיד) | רטינול |
|---|---|---|
| קטגוריית מרכיבים | אלדהיד ויטמין A | אלכוהול ויטמין A |
| המרה לחומצה רטינואית | שלב חמצון אחד | שני שלבי חמצון |
| פוטנציאל גירוי כולל | נמוך במבחנים קליניים מסוימים | נמוך באופן דומה במבחנים קליניים מסוימים |
| תופעות לוואי אפשריות | יובש, קילוף, אדמומיות, צריבה | יובש, קילוף, אדמומיות, צריבה |
| התאמה לעור רגיש | תלוי בפורמולציה ובסבילות | תלוי בפורמולציה ובסבילות |
| עדויות קליניות | מחקרים תומכים ביעילות ובסבילות | מחקרים תומכים ביעילות ובסבילות |
| היריון | להימנע | להימנע |
| הבחירה המעשית הטובה ביותר | מוצר בפורמולציה מתאימה המותאם לסבילות העור | מוצר בפורמולציה מתאימה המותאם לסבילות העור |
השוואות אלו מתארות מאפיינים כלליים ולא הבדלים מובטחים בין מוצרים מסחריים בודדים.
מה אומר המחקר הקליני על בטיחות הרשתית?
הדרך השימושית ביותר להעריך אם רטינל בטוח יותר מרטינול היא לבחון מחקרים מבוקרים ולא להסתמך אך ורק על מסלולי המרה ביוכימיים.
1. השוואה ישירה בין רטינול לרטינאלדהיד
מחקר משנת 1999 של Fluhr ועמיתיו, שפורסם ב-
דרמטולוגיה
, בחן את הסבילות המקומית של רטינול, רטינאלדהיד וחומצה רטינואית.
החוקרים ביצעו בדיקות טלאי חוזרות במשך 14 ימים בש�ישה משתתפים, ובנפרד העריכו רטינאלדהיד וחומצה רטינואית במהלך מחקר קליני ארוך יותר שכלל 355 משתתפים.
בתנאי הבדיקה המקסימליים לטווח קצר, רטינול ורטינאלדהיד הדגימו פוטנציאל גירוי כללי נמוך באופן דומה. חומצה רטינואית גרמה לגירוי בולט יותר.
היו הבדלים במדדי גירוי בודדים:
רטינאלדהיד גרם לקילוף עור רב יותר מרטינול בבדיקה לטווח קצר.
רטינול הראה נטייה לא מובהקת סטטיסטית לשריפה או גרד רב יותר בהשוואה לרטינאלדהיד.
גם מדידות תפקוד מחסום העור היו שונות, מבלי לבסס עליונות כוללת מובהקת סטטיסטית לאף אחד מהמרכיבים.
מה זה אומר:
רטינל לא היה מגרה באופן עקבי יותר מרטינול. עם זאת, ההשוואה הישירה הייתה קטנה, ולכן היא אינה יכולה לבסס סבילות שווה בכל הריכוזים והפורמולציות.
מקור: Fluhr JW et al. Tolerance profile of retinol, retinaldehyde and retinoic acid. Dermatology, 1999.
2. רטינלדהיד לעומת חומצה רטינואית
מחקר קליני נפרד בחן קרם רטינלדהיד 0.05% לעומת קרם חומצה רטינואית 0.05% וקרם פלצבו בקרב אנשים עם נזק עורי כתוצאה מחשיפה לאור.
שני הטיפולים הפעילים שיפרו את מדדי החספוס והקמטים בעור. עם זאת, הרטינלדהיד נסבל טוב יותר מהחומצה הרטינואית, אשר גרמה ליותר גירוי מקומי.
ממצא זה תומך ברטינלדהיד כמרכיב טיפוח בעל סבילות טובה פוטנציאלית. הוא אינו מוכיח שרטינלדהיד בטוח יותר מרטינול, מכיוון שרטינול לא נכלל בהשוואה זו.
מקור: Creidi P et al. Profilometric evaluation of photodamage after topical retinaldehyde and retinoic acid treatment. 1998.
3. בטיחות של ריכוזי רטינל שונים
ניסוי אקראי, כפול-סמיות ומבוקר שפורסם ב-
Journal of Cosmetic Dermatology
בשנת 2018 בחן קרמים המכילים רטינאלדהיד בריכוזים של 0.05% ו-0.1% לעור שנפגע מהזדקנות פוטו-אייג'ינג.
המחקר מוסיף לראיות הקליניות לכך שקרמים עם רטינאלדהיד בפורמולציה מתאימה יכולים לשמש עם פרופיל בטיחות מקובל.
עם זאת, אין לפרש זאת כהוכחה שכל ריכוז רטינל מסוים בטוח באופן אוניברסלי, או שרטינל בטוח יותר מרטינול בריכוז שווה ערך.
מקור: Kwon HS et al. Efficacy and safety of retinaldehyde 0.1% and 0.05% creams. 2018.
האם רטינל גורם לגירוי רב יותר מרטינול?
רטינל לא בהכרח גורם לגירוי רב יותר מרטינול. שניהם יכולים לעורר תגובות עור הקשורות לרטינואידים, במיוחד כאשר הם מוחדרים מהר מדי או משמשים במוצרים שאינם מתאימים לעור של האדם.
תגובות נפוצות כוללות:
אדמומיות זמנית או אריתמה
יובש ותחושת מתיחות
התקלפות או קשקוש
צריבה או עקיצה
גרד ורגישות מוגברת
יש אנשים שחווים תסמינים קלים במהלך תקופת ההסתגלות הראשונית. עם זאת, צריבה חמורה או מתמשכת, נפיחות, שלפוחיות או דלקת בולטת אינן נחשבות להסתגלות תקינה.
אם תגובות אלו מופיעות, יש להפסיק את השימוש ולפנות לייעוץ מקצועי, במיוחד כאשר התסמינים משמעותיים או אינם משתפרים.
מדוע הפורמולציה חשובה יותר משם המרכיב בלבד
שני מוצרי טיפוח המכילים את אותו רטינואיד יכולים לגרום לתגובות עור שונות, מכיוון שהפורמולציה המלאה משפיעה על החדירה והסבילות.
גורמי פורמולציה רלוונטיים כוללים:
ריכוז:
אחוז החומר הפעיל משפיע על החשיפה, אם כי לא ניתן להשוות אחוזים ישירות בין רטינואידים שונים כדי לקבוע חוזק שווה ערך.מערכת הובלה:
אנקפסולציה וטכנולוגיות הובלה אחרות עשויות להשפיע על אופן שחרור החומר הפעיל לעור.חומרים לחות:
תמיכה בלחות העור יכולה לסייע בהתמודדות עם יובש הנגרם מרטינואידים.בסיס המוצר:
קרמים, סרומים, ג'לים ואמולסיות יכולים להיות שונים בהובלה ובחוויית המשתמש.חומרים פעילים נוספים:
שילובים עם חומצות מפילות עור או חומרים אחרים שעלולים לגרות עשויים להפחית את הסבילות.
כתוצאה מכך, מוצר רטינאל מנוסח כראוי עשוי להיות נסבל יותר ממוצר רטינול מסוים, בעוד שההפך עשוי גם להיות נכון.
האם רטינל בטוח יותר מרטינול לעור רגיש?
עבור עור רגיש, הבחירה הבטוחה ביותר היא בדרך כלל המוצר שניתן להכניס לשגרה במידה הפחותה ביותר של גירוי, תוך עמידה במטרות טיפוח העור של המשתמש.
יש אנשים עם עור רגיש שעשויים לסבול היטב מוצר רטינל בפורמולה מותאמת בקפידה. אחרים עשויים להעדיף להתחיל עם מוצר רטינול בריכוז נמוך.
אין די ראיות השוואתיות ישירות כדי להבטיח שמרכיב אחד תמיד יהיה עדין יותר עבור אנשים עם עור רגיש.
מתי יש צורך בזהירות מיוחדת
אנשים עם אקזמה, רוזציאה, מחסום עורי פגום, או היסטוריה של תגובות חזקות למוצרי טיפוח אקטיביים, עשויים להיות רגישים יותר לגירוי.
הכנסת רטינואיד כאשר העור כבר דלקתי עלולה להקשות על ניהול התסמינים.
עבור אנשים אלה, התייעצות עם רופא עור עשויה להיות מתאימה לפני תחילת הטיפול.
האם רטינל פוגע במחסום העור?
כמו רטינואידים אחרים לשימוש מקומי, רטינל יכול לגרום ליובש וגירוי שמשבשים באופן זמני את נוחות העור ואת תפקוד המחסום.
זה לא אומר שרטינל גורם בהכרח לנזק קבוע במחסום העור.
הסיכון תלוי בחשיפה, בפורמולציה, בסבילות האישית, ובשאלה אם ממשיכים להשתמש במוצר למרות גירוי משמעותי.
שימוש בקרם לחות מתאים, הכנסה הדרגתית של המוצר, ומתן זמן לעור המגורה להתאושש יכולים לעזור להפחית עומס מיותר על העור.
האם רטינל בטוח יותר מרטינול לעור נוטה לאקנה?
גם רטינל וגם רטינול משמשים בפורמולציות קוסמטיות שנועדו לשפר את מראה העור הנוטה לפצעים ולמרקם לא אחיד.
עם זאת, היותו קרוב יותר לחומצה רטינואית במסלול המטבולי אינה מוכיחה שרטינל טוב או בטוח יותר באופן גורף לעור נוטה לאקנה.
פורמולציית המוצר, סבילות, חומרת האקנה וטיפולים קיימים נשארים חשובים.
במקרה של אקנה מתמשך או בינוני עד חמור, טיפולי אקנה מבוססי ראיות המומלצים על ידי רופא עור עשויים להתאים יותר מאשר הסתמכות על מוצרי רטינל או רטינול קוסמטיים בלבד.
האם רטינל בטוח לשימוש כל לילה?
רטינל עשוי להיות נסבל בשימוש לילי על ידי חלק מהאנשים לאחר הכנסה הדרגתית, אך שימוש יומיומי אינו הכרחי או מתאים לכולם.
אותו עיקרון חל על רטינול.
לוח זמנים מעשי להתוודעות עשוי לכלול התחלה של שתי לילות בשבוע, ולאחר מכן הגברת התדירות אם העור נשאר נוח. זוהי הצעה זהירה לשגרה, ולא לוח זמנים מאומת קלינית לכל מוצר.
על המשתמשים לפעול לפי הוראות היצרן של המוצר ולהתאים את השימוש בהתאם לייעוץ מקצועי ולתגובת העור שלהם.
כיצד להשתמש ברטינל או ברטינול בצורה בטוחה יותר
האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה ממליצה להתחיל בפורמולציה פחות חזקה של רטינואיד ולהתוודע לשימוש בהדרגה כדי לסייע במזעור גירוי.
שלב 1: בחירת מוצר מתאים
מתחילים צריכים לשקול מוצר בעוצמה נמוכה יותר מיצרן בעל מוניטין, במקום לבחור מיד את הריכוז הגבוה ביותר הזמין.
אין להניח של-0.1% רטינל ול-0.1% רטינול יש פעילות זהה או פוטנציאל גירוי זהה רק משום שאחוזי התווית שלהם תואמים.
שלב 2: התוודעות הדרגתית
יש להתחיל במריחה לילית בתדירות נמוכה ולהעלות רק כאשר העור סובל את המוצר ללא גירוי מתמשך.
יש להימנע משימוש במספר מוצרי רטינואידים באותה שגרה, אלא אם כן הדבר מומלץ במפורש על ידי איש מקצוע מוסמך.
שלב 3: יש למרוח על עור יבש
יש למרוח את המוצר בהתאם להוראות על התווית. עבור אנשים הנוטים לגירוי, ייבוש העור לאחר הרחצה לפני מריחת רטינואיד עשוי לשפר את הנוחות.
יש להימנע מעור פגום ומאזורים רגישים, אלא אם כן המוצר מיועד ומיועד במפורש לאזורים אלה.
שלב 4: יש להשתמש במ� moisturizer
moisturizer עדין יכול לסייע בהתמודדות עם יובש. בהתאם למוצר ולסבילות האישית, moisturizer לפני או אחרי המריחה עשוי להיות מועיל.
שלב 5: יש להגן על העור מפני השמש
יש להשתמש בקרם הגנה רחב-טווח עם SPF 30 ומעלה במהלך היום, יחד עם אמצעי הגנה מתאימים כגון צל ובגדים מגנים.
הגנה מפני השמש חשובה במהלך השימוש ברטינואידים, וכן מסייעת במניעת הזדקנות העור הנגרמת מקרינה, אשר מוצרים אלה מיועדים בדרך כלל לטפל בה.
האם רטינל בטוח יותר מרטינול במהלך ההיריון?
לא מומלץ להשתמש ברטינל או ברטינול במהלך ההיריון.
האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה ממליצה להימנע מרטינואידים במהלך ההיריון, כולל מוצרי טיפוח לרטינואידים ללא מרשם.
למרות שחשיפה מקומית שונה באופן מהותי מתרופות רטינואידיות דרך הפה, חוסר בנתוני בטיחות מספקים להיריון פירושו שאין להתייחס לרטינל ולרטינול כאל חלופות בטוחות להיריון.
אם את בהיריון, מתכננת היריון או מניקה, יש להתייעץ עם איש מקצוע רפואי לגבי מוצרי הטיפוח שלך לפני שימוש ברטינואידים.
מקור: האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה: טיפוח עור מאושר להיריון על ידי רופאי עור.
כיצד תדעו אם רטינל או רטינול חזקים מדי?
יובש קל וזמני עשוי להופיע כאשר העור מסתגל לרטינואיד מקומי. עם זאת, גירוי מתמשך או מחמיר מעיד על כך שהמוצר או התדירות עשויים שלא להתאים.
סימני אזהרה כוללים:
אדמומיות מתמשכת או גירוי כואב
קילוף או סדקים חמורים
צריבה משמעותית לאחר המריחה
נפיחות, שלפוחיות או תגובה אלרגית אפשרית
גירוי חוזר למרות הפחתת תדירות המריחה
אם מתפתח גירוי משמעותי, יש להפסיק את השימוש במוצר ולפנות לייעוץ דרמטולוגי בעת הצורך.
המטרה של טיפוח עור עם רטינואידים היא שיפור מתמשך עם סבילות מקובלת, ולא הגברת הגירוי.
שאלות נפוצות על בטיחות רטינל לעומת רטינול
האם רטינל פחות מגרה מרטינול?
לא באופן עקבי. השוואה קלינית ישירה דיווחה על פוטנציאל גירוי כללי נמוך בדומה, בתנאי הבדיקה שלה, אף שהשניים נבדלו במדדי גירוי מסוימים. אין הבטחה גורפת שרטינל יהיה פחות מגרה מרטינול.
האם רטינל טוב יותר מרטינול לעור רגיש?
אף אחד מהמרכיבים אינו טוב יותר באופן גורף. עור רגיש עשוי לסבול טוב יותר מוצר בריכוז נמוך ובפורמולציה עדינה. יש להציג כל אחד מהמרכיבים בהדרגה ולהפסיק את השימוש אם מתפתח גירוי משמעותי.
האם רטינל חזק יותר מרטינול?
רטינל דורש המרה מטבולית אחת פחות כדי להפוך לחומצה רטינואית. עם זאת, אין להתייחס להבדל ביוכימי זה כמדידה ישירה של עוצמה קלינית, יעילות או גירוי בריכוז נתון.
האם ניתן להשתמש ברטינל וברטינול יחד?
שימוש בשניהם באותה שגרת טיפוח בדרך כלל אינו הכרחי ועלול להגביר את הגירוי. רוב המשתמשים יכולים לבחור במוצר רטינואיד אחד במקום לשלב מספר רטינואידים.
האם רטינל גורם לפריצות עור?
חלק ממשתמשי הרטינואידים מדווחים על עלייה ראשונית בפצעים, שלעיתים מתוארת כפריצה. עם זאת, אין לייחס פריצות חדשות אוטומטית לפריצה. אקנה מתמשך, פריחה או החמרה בדלקת עשויים לחייב הערכה מחדש של המוצר ושגרת הטיפוח.
האם רטינל יכול לגרום לאדמומיות ולקילוף?
כן. רטינל יכול לגרום לאדמומיות, יובש, קשקשת וקילוף. תגובות אלו אינן ייחודיות לרטינל ויכולות להופיע גם עם רטינול.
האם מתחילים יכולים להשתמש ברטינל במקום ברטינול?
חלק מהמתחילים עשויים לסבול מוצרי רטינל, במיוחד עם פורמולציה קפדנית והחדרה הדרגתית. עם זאת, מתחילים לא צריכים להניח שרטינל הוא אוטומטית עדין או בטוח יותר מרטינול.
האם רטינל בטוח יותר מטרטינואין במרשם?
מחקרים קליניים מצביעים על כך שרטינלדהיד עשוי לגרום לפחות גירוי מקומי מחומצה רטינואית (טרטינואין) בתנאים מסוימים. עם זאת, לטרטינואין במרשם יש התוויות קליניות שונות ואין להחליפו רק על בסיס עדינות נתפסת ללא ייעוץ מקצועי.
פסק דין סופי: האם רטינל בטוח יותר מרטינול?
הראיות הקליניות הנוכחיות אינן קובעות שרטינל בטוח יותר באופן גורף מרטינול.
שניהם רטינואידים קוסמטיים שימושיים, ולשניהם יכולים להיות פרופילי סבילות נוחים כאשר הם מנוסחים ומשמשים כראוי.
רטינל נמצא צעד מטבולי אחד קרוב יותר לחומצה רטינואית, אך מסלול ההמרה הקצר יותר שלו אינו אומר שהוא אוטומטית מגרה יותר. מחקרים השוואתיים ישירים מצאו פוטנציאל גירוי כולל נמוך דומה, תוך זיהוי הבדלים בתגובות עור ספציפיות.
עבור רוב הצרכנים, הבחירה הבטוחה יותר תלויה במוצר המוגמר, בריכוז המרכיב, ברגישות העור, בתדירות היישום ובסבילות האישית.
אם אתם בוחרים בין רטינל לרטינול, תנו עדיפות לפורמולציה מתאימה, הציגו אותה בהדרגה, השתמשו בלחות באופן קבוע והגנו על העור מפני השמש.
מקורות מדעיים
Fluhr JW, et al. Tolerance profile of retinol, retinaldehyde and retinoic acid under maximized and long-term clinical conditions.
דרמטולוגיה
. 1999. PubMed.Creidi P, et al. הערכה פרופילומטרית של נזקי פוטו-אייג'ינג לאחר טיפול טופיקלי ברטינלדהיד ובחומצה רטינואית.
Journal of the American Academy of Dermatology
. 1998. PubMed.Kwon HS, et al. יעילות ובטיחות של קרמים המכילים רטינלדהיד 0.1% ו-0.05% לטיפול בעור שעבר פוטו-אייג'ינג: מחקר אקראי כפול-סמיות מבוקר.
Journal of Cosmetic Dermatology
. 2018. PubMed.Mukherjee S, et al. רטינואידים בטיפול בהזדקנות העור: סקירה כללית של יעילות ובטיחות קלינית.
Clinical Interventions in Aging
. 2006. טקסט מלא.American Academy of Dermatology. רטינואיד או רטינול? הנחיות רופאי עור.
Educational information only. This article does not replace personalized medical advice. Product tolerability and suitability depend on individual circumstances.
